湖南衡东一名智力障碍青年何军，三次被当地民营医院精神科收治。家属质疑其并非精神病人，医院收治目的可能是套取政府补贴。当地政府出台政策对重症精神病人进行救治救助，但存在监管漏洞。何军最终在住院期间脾脏破裂，案件一度搁浅后又峰回路转。

🌟何军一家五口均患有残疾，依靠低保和残疾补贴为生。何军的兄弟何军和老大均无法与外人交流，老二性格安静。

🏥何军曾三次被送往当地医院精神科住院，第一次是父亲报警后送往公立医院，后两次是民营医院主动接走，并威胁取消低保。

📊当地政府为重症精神病人提供免费住院治疗和生活费补贴，但存在监管漏洞，导致民营医院可能套取财政资金。

🚗民康医院曾到何军所在村进行“摸排”，对符合条件的病人提供免费接送和住院治疗，其中也包括智力障碍患者。

🤔何军家属质疑医院收治目的，认为可能是将其当作“小白鼠”做试验或摘取器官。

原创 柴会群 2025-10-07 20:08 广东

▲ 2025年6月，湖南衡阳，衡东民康医院。（南方周末记者 柴会群 摄）

文｜南方周末记者 柴会群

南方周末实习生 许玉珍 李佳彤 敖宇

责任编辑｜谭畅

2024年6月28日，湖南衡东智障青年何军在当地一家民营医院精神科住院时，由不明外力导致脾脏破裂（详见南方周末报道《“搁浅”的案件：一个智障青年脾脏破裂之后》）。

事发后，何军家属提出质疑：何军是“傻子”，不是“疯子”，不该被送到精神病院。他们怀疑，涉事医院让何军住院的目的，是套取政府补贴。

何军曾先后三次被送到当地医院的精神科住院。第一次是何军父亲报的警，他在民警协助下主动把何军送到一家公立医院。何军父亲称，后来他再没报过警，但涉事民营医院以“备了案”为由，两次主动上门把何军接去住院，并曾以“取消低保”相威胁。

涉事民营医院否认主动接何军住院，但对于何军如何住院给出几种不同说法。

县民政局一位工作人员称，智障患者只有存在其他精神疾病才可以到精神科住院，否则违法。

何军所在村的村干部告诉南方周末记者，涉事医院2023年曾到该村搞了一次“摸排”，该村有五六个精神病人在该医院住院，病人不仅不花钱，符合条件的还免费接送。

2016年，为贯彻落实精神卫生法，当地政府出台了一项面向重症精神病人的救治救助政策，按这项政策，衡东县的重症精神病人每年都可以免费住院治疗6个月。医药费先由医院垫付，再通过医保和财政资金报销。此外，病人住院期间吃饭也免费，政府根据病人住院情况发给医院生活费补贴。

目前，当地政府正出台新文件对此进一步规范，其中明确提到对医疗机构在执行政府救治、救助精神病人相关政策的过程中骗取、套取财政资金的，要追究责任。

1 

一家五口，四个残疾

何逢标一家住衡东县石滩乡江滨村37组，全家五口人：何逢标母亲、何逢标、何逢标妻子和两个儿子。

何逢标的母亲今年86岁，患有老年痴呆，无法与人交流。

何逢标妻子今年59岁，在家中排行老大，下有两个弟弟和一个妹妹。尹仁鹏是小弟弟，据他介绍，姐姐从小就“不正常”，哥哥和两个外甥，都是“傻子”。

何逢标妻子小时候，做过老师的舅妈曾教过她。舅妈说其写字，“没一个字能写全”。

南方周末记者与何逢标妻子接触时发现，她知道自己叫什么名字，能回答简单的问题，但无法深入交流。

何逢标的大儿子32岁，他和27岁的何军一样，完全无法与外人交流。何逢标说，早年，他曾先后把两个儿子送去上学，结果“大的不肯进教室，小的（何军）进教室不开口”，两人均被学校退回。

尹仁鹏大学毕业后在广东工作，何逢标早年曾托他给老大找份工作。尹仁鹏把老大带到广东，先后给他介绍了几份工作，发现他根本做不来，经常不打招呼就跑掉。尹仁鹏没办法，只好把他又送回老家。

何逢标说，老大在家不仅不干活，还爱抽烟，一天能抽三包。今年4月，何逢标把老大送到妹妹家，让他帮妹妹养鱼，妹妹则供他吃饭、抽烟。

老大与老二性格迥异，老大爱动，老二何军喜静。何军9岁才学会说话，走路也走得迟，平常都是低着头。

2014年年底，何逢标的父亲去世。按当地风俗，亲人要点香祭奠。17岁的何军点香不是一根一根地点，而是一把一把地点。何逢标看到后生气，打了何军一下，不料何军反抗，把何逢标的手和脸咬伤了，“脸肿得像包子一样”。

何逢标说，这是何军第一次打自己。

邻居邓秀英也知晓此事。按邓秀英的说法，何军小时候不闯祸，长大后有时会“发蛮”，曾拔过她家的油菜苗，丢过她家的东西。还用石头打碎过别人家的玻璃。

尹仁鹏的舅妈告诉南方周末记者，何逢标妻子生下老大后，她曾劝何逢标不要再生了，但何逢标不听，又生下了老二。

何逢标家种有13亩水稻，一年的利润在一万元左右。因患“腰椎间盘突出”，何逢标种地越来越感到力不从心。但他“没办法”，“五个人吃饭，总要做事。”

当地政府给何逢标一家五口均办了低保。何逢标说，一个低保一个月300元，全家一个月有1500元。这是他全家最主要的收入来源。

2017年8月，当地政府给何逢标妻子与何军兄弟同时办了残疾证（智力残疾），残疾等级均为贰级。何逢标告诉南方周末记者，一个残疾证一个月有90元的补贴。

江滨村一位村干部告诉南方周末记者，这些年来，从扶贫到脱贫，凡是能享受的政策，村里都会尽量向何逢标家靠。他家的情况已经比前些年好。以前，外人进他家，“脚都不知道放什么地方”。

2025年6月，湖南省衡阳市衡东县石滩乡江滨村，何逢标家的卧室。（南方周末记者 柴会群 摄）

2 

第一次住院：父亲报警

2020年，何军闯了两次祸。春天种早稻时节，他有一天跑到邓秀英的田里，捡起一把锄头，把正在干活的邓秀英丈夫打得头破血流。

邓秀英告诉南方周末记者，何军平时喜欢找丈夫玩，那天不知怎么就“发蛮”了。邓秀英说，丈夫被打伤后，考虑到何逢标家里穷，没有住院，只是到诊所包扎了一下，何逢标付的医药费。

第二次是在几个月后。夏天早稻成熟时，何军用打火机把相邻村民组一户人家的稻田点着了，烧了一亩多地。何逢标赔了对方一千块钱。按何逢标的说法，他开始并不知道是何军烧的，还带上喷雾器参加救火，那户人家误认为是他烧的，一度想打他。

这两件事让何逢标十分恼火。大概一个多月后，他因某件事教训何军时，再一次被儿子咬伤。何逢标一气之下报了警。第二天，乡派出所来了两个民警，开车把何军送到位于新塘镇的衡东县第二人民医院（以下简称“衡东二院”）住院。其中一位民警是江滨村上述村干部的丈夫。

彼时，衡东二院新建精神科不久，是全县第一家也是唯一一家收治精神病人的公立医院。

按衡东县民政局一位工作人员的说法，单纯的智障患者是不能送精神科住院的，对此政府有明文规定。智障患者只有存在其他精神疾病，才可以到精神科住院，否则就是违法。

据何军在衡东二院这次住院的病历，他当时被诊断为“精神发育迟滞伴精神障碍”。

一位精神科专家告诉南方周末记者，精神发育迟滞是智力障碍的另一种叫法。

智力障碍是先天性的，无药可治，治疗没有意义。如果患者在智力障碍之外还有“精神障碍”，则可以住院接受治疗。

另一位精神科专家则认为，精神发育迟滞属于国家规定的六大类严重精神障碍之一，对于严重精神障碍患者，精神卫生法规定，只要具有“危险性”，医院就可以“收进去”，但需要经监护人同意。对于这类病人，收治目的不是为其治病，而是对他的行为加以控制。

两位专家均认为，“精神障碍”的诊断不是随便下的，患者得有相应的“精神病性症状”才行。

据何军的住院病历，能体现其有“精神病性症状”的有两部分内容：一部分出自何逢标的陈述——“言行紊乱、疑人害12年，伤人毁物3天”。另一部分出自医生对何军做的精神检查——“自言自语、无故自笑、情绪不稳……”

然而，何逢标向南方周末记者表示，何军不存在“疑人害12年”的情况，他也没跟医生这样讲过。此外何逢标还称，何军也不存在“自言自语”，他从小就基本不说话。

这份病历中还提到，何军早年曾在湖南省儿童医院被诊断为“精神发育迟滞”，然而，何逢标表示，何军从没去过湖南省儿童医院看病。

同样据这份病历，何军的住院时间是从2020年9月25日到2020年12月31日，一共3个多月。何逢标向南方周末记者明确表示，何军在衡东二院就住过这一次院。

然而，衡东二院却有何军的两份住院病历。另一份病历上医生的诊断与第一次一样。住院日期则是从2021年1月1日到2021年3月12日。南方周末记者注意到，如果两份病历所记录的信息属实，意味着何军上次出院后仅过了16个小时就又再次住院。而且，按第二份病历的记录，何军是凌晨0时44分住院的。

此外，第二份病历记录的内容有不少与第一份病历雷同。比如主诉都是“言行紊乱、疑人害12年，伤人毁物3天”。但根据第一份病历，何军第二次住院3天前，尚未从衡东二院出院。

两份病历中都提到，何军是在公安人员协助下送去住院的。但江滨村上述村干部告诉南方周末记者，她丈夫只送何军到新塘住过一次院。

何逢标（左）和何军（右）。（南方周末记者 柴会群 摄）

3 

表格背后的救治救助政策

按何逢标的说法，何军那次在衡东二院住院时，院方曾给过他一份表格，让他到村委会、乡民政办和乡派出所盖章，盖完章再交给医院。当时是江滨村上述村干部的丈夫代他去民政办和派出所盖的章。

江滨村上述村干部向南方周末记者证实有此事。按她的说法，那次由于何军是第一次住院，还没有备案，她老公才代何逢标去盖章的。而“备了案”之后，何军再住院时“直接盖（章）就可以了”。

所谓“备了案”，是指当事人被纳入当地政府救治救助重症精神病人的系统。据衡东县卫健局医政股负责人介绍，只要病人在这个系统里，就属于救治救助对象。

2016年，为贯彻落实精神卫生法和国务院、湖南省政府相关文件精神，衡东县政府出台《关于加强重症精神病患者救治救助工作实施方案》（以下简称“实施方案”）。根据这份文件，衡东县的重症精神病患者一年可以免费住院治疗6个月，文件规定，患者所需医疗费用按每人每月3000元的标准，先由医院垫付，经相关部门审定后，用医保资金核报，“按政策未能核报的医疗费用，由县财政局兜底解决”。

除了按每人每月3000元标准报销医疗费以外，实施方案中还规定，重症精神病患者救治期间的生活费也由政府负担。“按每人每月420元的标准，由县民政局从流动人员救助专项经费中列支。”

按衡东县民政局一位工作人员的说法，衡东县政府这几年对精神病人这一块工作“看得比较重”，出台救治救助政策的初衷，是为了更加体现政府对这个弱势群体的关心。

实施方案中提到，“对因工作不重视、监管不到位、救治不及时，导致发生已登记精神病患者肇事肇祸重大案（事）件的，严肃追究相关负责人和部门的责任，并实行综治考核一票否决。”

据衡东县民政局上述工作人员介绍，救治救助精神病人这项工作有多个部门参与，其中卫生部门负责“救治”，民政部门负责“救助”，由于病人住院期间吃饭免费，所以救助补贴是发给医院的。何逢标从医院拿到的表格，就是医院用来申请救助补贴的凭证。它由民政局印发给医院，由医院负责填写、盖章，所有章都盖完，就可以申请救助补贴。按该工作人员的说法，对医院来说，病人所在的村委会、乡镇派出所、乡镇民政办等单位都不好找，所以通常都是让病人家属自己把章盖好，再把表格交还医院，医院到相关部门把剩下的几个章盖完。

在衡东县政府2016年出台的上述文件中，曾指定一家新成立的民营精神病医院作为救治救助重症精神病人的“定点”医院。据衡东县民政局上述工作人员解释，这是因为政策出台时，衡东县只有这一家可以收治精神病人的医院。救治救助政策出台后，衡东县于2018年新成立了一家民营精神病医院。后来，衡东二院和衡东民康中西医结合医院（以下简称“民康医院”）先后新成立精神科。目前四家医院都可以享受政府救治救助精神病人的政策。衡东县每年对重症精神病人的住院生活费补贴总额在一百万元左右，医疗费支出则远高于这一数字。

四家医院当中，唯有民康医院地处县城。民康医院办公室丁主任告诉南方周末记者，该医院现在有一百多个住院精神病人，县城的肇祸精神病人基本都往该院送，其中有不少是通过公安、民政系统送过来的。

不过，何逢标当时并不知道这项政策。据其回忆，何军在衡东二院那次住院确实没交医药费，但每个月要交450元的生活费，医院没给他出收据。

2025年6月12日，衡东县民政局上述工作人员告诉南方周末记者，为防止医院“乱搞”，政府正在出台新的文件。南方周末记者注意到，文件草案明确规定，对于医疗机构骗取、套取财政资金的，要追究责任：对于政府工作人员在补助资金核报和使用管理过程中存在滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，要追究相关负责人责任。

“我们这个政策是救助精神病人的，不是救助医院的，”上述工作人员说，“要防止医院去套这个钱，就必须有一些措施。”

4 

“包吃包住，不用花一分钱”

按何逢标的说法，从衡东二院出院后，何军没再闯祸，自己也没再报过警。然而，2023年3月的一个晚上，他突然接到一个陌生男子打来的电话。

何逢标说，自己那时还不知道民康医院，是对方在电话中自称是民康医院的，“我问他贵姓？他说姓熊。”后来，何逢标一直称呼此人为“老熊”。

据何逢标转述，“老熊”在电话里说，他是从电脑上查到何军的，因为何逢标以前报过警，何军“备了案”，“‘备了案的’都要抓”。

“他（“老熊”）说不抓不行，”何逢标说，“春天来了，他（何军）发蛮再打人怎么办？”

何逢标说，“老熊”还告诉他，何军住院后“包吃包住，不用花一分钱”。

第二天上午，“老熊”和司机开着一辆面包车，把何军、何逢标接到民康医院。

根据何逢标笔记本上的记录，何军这次住院的时间是2023年农历闰二月初六，对应的公历时间是3月27日。何逢标还记得，何军办完住院手续后，“老熊”用摩托车把他送到县汽车站，他乘公交车回的家。

另据何逢标介绍，和何军上次住院时一样，民康医院也给了他一张表格，让他分别到村委会、乡民政办、乡派出所盖章，盖完章再交还医院。他照办了。

对于何军这次住院，尹仁鹏也有印象。他告诉南方周末记者，前年过年时自己回老家，与何逢标在一块吃饭，何逢标说了这件事。据尹回忆，何逢标当时很得意，说何军住了几个月院，他一分钱没花。“我当时就骂他，我说你不知道这背后有什么事，这个社会上有这么好心的人吗？”

当时，尹仁鹏并不知道政府有救治救助精神病人的政策。他认为医院主动上门收何军住院的目的，要么是把他当作“小白鼠”做试验，要么就是想摘他身上的器官。

据江滨村上述村干部介绍，2023年，民康医院曾到村里搞了一次“摸排”，对全村的精神病人进行“筛查”，他们认为符合条件的就免费接送。该村目前有五六个精神病人在民康医院住院，其中也有何军这样的智力障碍患者。

在衡东县采访何军受伤事件期间，南方周末记者曾以病人家属的名义，向当地一家民营精神病医院咨询住院政策。该医院工作人员表示，如果病人参加了新农合，并且有残疾证，可以免费治疗，免伙食费，但住院时间要三个月起步。

民康医院一位副院长对南方周末记者称，不同精神病人住院报销的比例也不一样，如果有备案，报销的就相对多一些。按这位副院长的说法，病人住院报销是有限额的，由于大把病人往这里送，该报销的钱又报销不了，导致医院的压力非常大。

何逢标说，何军2023年也是在民康医院住了三个月的院，自己每隔一个月去探视一次。他发现何军的伙食很差，早饭只有一碗“寡粉”，“一点油水也没有”。何军出院时，人明显瘦了。

据江滨村上述村干部介绍，当地有精神病人的家庭，如果经济条件好一点，就会把病人送到衡阳的医院去医治，虽然到那边要自己掏钱，但条件“肯定好一些”。

5 

“不去就把低保取消”

2024年4月6日，何军第二次到民康医院住院。不过，对于他这次是如何去民康医院住院的，医患双方各执一词。

按何逢标对南方周末记者的说法，和上次一样，何军这次是被民康医院“老熊”和司机来家里接走的。“老熊”还告诉他，“你（儿子）不去，就把低保取消”。

何逢标告诉南方周末记者，10年前并村时，他家的低保曾被取消过一次，他到处“拜菩萨”（指求人）才又恢复。

民康医院则对收治何军给出了几种说法：2024年8月5日，民康医院实控人林政文对前去交涉的何军的律师说，何军是“派出所送过来的”，“送到这里（家里人）就不管了”。按林政文对律师的说法，何军康复后，民康医院想把他送回去，但他家里不要。医院打算把何军送到派出所，让派出所想办法把何军送回去。

然而，随后民康医院办公室主任丁女士在接待律师时，并没说何军是派出所送来的，只是强调何军是家属主动联系医院的。

关于何军如何住院，民康医院在配合县卫健局调查时，还给出过另一种说法：何军是被“志愿者协会”送来的。

2025年6月12日，丁主任在接受南方周末记者采访时，仍否认是民康医院上门去接的何军。“（何军）是通过衡东一个志愿者协会的人和他老爸送过来的。”丁主任说。但是志愿者协会的名称，她表示“忘记了”。

2024年6月，何军受伤在县人民医院做手术时，代表民康医院签字的，是一个叫林冬衡的人。民康医院一楼的员工公示栏显示，林冬衡是该院后勤科科长。另据公开资料，林冬衡还是2022年成立的衡东“向日葵志愿者协会”会长，经常因做善事被媒体报道。“在衡东民康医院担任后勤部部长期间，他（林冬衡）的私车变成了‘公车’，有病人他随时充当司机开自己的车出去接送。”一篇报道中这样写道。

何军舅妈从民康医院实控人的哥哥处了解到，“老熊”在民康医院就是做后勤的。

2024年民康医院上门去让何军住院时，恰好被两名村民撞见，其中一位是何逢标的堂嫂。她告诉南方周末记者，那天下午两点钟左右，她去田里干活时，路过何逢标家，看到有一辆车停在那里，车旁边有鸭子，鸭子前站着一个陌生男人。何逢标当时正吃饭，她问怎么回事，何逢标说那个人要把何军抓去住院，如果不去，就取消低保。“我说不可能吧。我就走过去，（对陌生男人说，）他不去还可以取消低保？那个人说没有没有，低保是国家的政策，他没这个权力，我就走了。”

何逢标的邻居邓秀英也向南方周末记者证实，那天她也看到何逢标家门口停的那辆车和一个男的，何逢标的堂嫂还跟那个男的讲过话。

不过，何逢标堂嫂和邓秀英均表示，她们当时没看到何军，也不知道那个男的是哪里的。

何逢标告诉南方周末记者，那天“老熊”来抓何军时，提前打了电话，妻子知道后，带着何军躲到离家一里路的一个地方。

按何逢标的说法，虽然堂嫂说民康医院无权取消低保，但他将信将疑，后来还是领着“老熊”找到了妻子和何军。当时何军不愿意去，何逢标妻子也不想让他去，还抓住他的胳膊，但老熊和司机掰开她的手，把何军硬拖上了车。

何逢标说，那次“老熊”本来提出让何军住六个月，他只同意住三个月。后来，他给“老熊”打电话，想让何军提前出院，“老熊”不同意。结果没过几天，何军就出事了。

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