丁香园最新文章 09月25日
磨玻璃结节分类与临床意义
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随着胸部低剂量CT的普及,磨玻璃结节(GGO)检出率逐年升高。GGO分为纯GGO(pGGO)和混合GGO(mGGO),其中pGGO仅含GGO成分,mGGO同时含GGO和实性成分。mGGO又可进一步分为异质性GGO(hGGO)和「真」混合GGO,后者纵隔窗上可见实性成分。GGO病变病理上可能是良性,短期内可消散,但持续存在的GGO多提示早期肺癌。GGO型肺癌常见于年轻、女性和不吸烟人群,具有惰性生长特点,外科处理窗口期长,患者可灵活选择干预时机。

🔍 GGO根据CT表现分为纯GGO(pGGO)和混合GGO(mGGO),其中pGGO无实性成分,mGGO同时含GGO和实性成分。mGGO可进一步分为异质性GGO(hGGO,纵隔窗未见实性成分)和「真」混合GGO(纵隔窗可见实性成分)。

📉 持续存在的GGO多提示早期肺癌,其病理上可能是良性,短期内可消散,但需警惕恶性可能。GGO型肺癌常见于年轻、女性和不吸烟人群。

⏳ GGO型肺癌具有惰性生长特点,外科处理窗口期长,患者可根据自身情况选择干预时机,临床上有充足时间进行决策。

随着胸部低剂量 CT 的普及,磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)的检出率逐年升高。目前,通常根据 CT 肺窗上是否存在实性成分,将 GGO 分为纯 GGO(pGGO)和混合 GGO(mGGO)。仅有 GGO 成分而没有实性成分的肺结节被定义为纯 GGO,而同时含有 GGO 成分和实性成分的为混合 GGO。根据 CT 纵隔窗上是否可见上述实性成分,可进一步将混合 GGO 分为异质性 GGO(heterogeneous GGO,hGGO)和「真」混合 GGO。纵隔窗上实性成分不可见的称为异质性 GGO;在纵隔窗上可见实性成分的称为「真」混合 GGO。 影像学表现为 GGO 的肺部病变病理上可能是良性病变,短期内可以消散或变小;但 持续存在的 GGO 多提示早期肺癌 。GGO 型肺癌和传统肺癌不同, 常见于年轻、女性和不吸烟人群,具有惰性生长的特点 ,外科处理窗口期长 。对于这部分考虑早期肺癌的 GGO,临床上往往有充足的外科处理时间窗,患者可根据自身情况选择干预时机。 01 手术适宜人群 对于持续存在的 GGO,需警惕其恶性可能。纯磨玻璃影被认为是非典型腺瘤样增...

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