动点科技 08月11日
ChatGPT 饮食建议酿大祸:男子误替换食盐为溴化钠住院
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一名男子因听从AI(ChatGPT)的建议,用溴化钠取代日常食盐,导致体内溴化物过量,出现了偏执、幻觉等精神症状,最终被确诊为溴中毒综合征。医生模拟提问AI也得到了类似建议,但AI并未给出明确健康警告。此事件引发了对AI在医疗健康领域应用风险的担忧,凸显了AI生成信息可能脱离语境,以及AI在解读临床信息时存在的潜在风险,为AI在医疗决策中的应用敲响了警钟。

一位60岁男子在咨询ChatGPT后,将日常食用的氯化钠(食盐)完全替换为溴化钠,并在三个月后因出现严重的精神症状(如偏执、幻觉)被送往急诊,最终被诊断为罕见的溴中毒综合征。

医生指出,溴化钠通常用于清洁用途,而非食用,长期过量接触溴化物会导致溴化物在体内积累,损害神经功能,引发精神病、妄想、记忆障碍等一系列健康问题。

该男子咨询ChatGPT的动机源于对过量摄入钠的担忧,但AI的建议并未充分考虑其健康风险,也没有像医生那样进行必要的追问和健康警告。模拟测试也显示,AI在类似情境下可能提供不完全准确或有风险的建议。

此案例暴露了AI作为沟通桥梁可能传播脱离语境的信息的风险,尤其是在医疗健康领域。AI生成的内容不应被视为专业建议的替代,用户应始终寻求专业医疗人士的指导。

研究表明,包括ChatGPT在内的大语言模型容易受到“对抗性幻觉攻击”,可能生成虚假的临床细节,这进一步敲响了AI在医疗决策中应用的警钟,强调了对AI输出信息进行严格验证和审查的必要性。

据 LIVE SCIENCE 报道,一名 60 岁男子在调整饮食前曾向 ChatGPT 咨询,结果在严格遵循这种新饮食计划三个月后,他因为出现偏执、幻觉等精神症状被送进急诊。

医生最终确诊他患上溴中毒综合征——这是一种由长期过量接触溴化物或溴引起的罕见疾病。男子从网上买来溴化钠,并完全用它取代日常食盐。

该病例已于 8 月 5 日刊登在《Annals of Internal Medicine Clinical Cases》。OpenAI 的一位发言人表示,公司服务条款明确规定,这些服务并非用于诊断或治疗任何健康问题;使用条款也指出,“不应将我们的服务输出视为唯一事实依据或专业建议的替代”。他补充说,OpenAI 的安全团队会努力降低使用风险,并训练产品引导用户寻求专业意见。

19 至 20 世纪,溴化物常见于处方药和非处方药中,用作镇静剂、抗癫痫药和助眠药。但长期接触(如滥用药物)会导致溴中毒。患者会出现精神病、躁狂、妄想、记忆障碍和肌肉协调问题,因为溴化物会在体内积累并损害神经功能。

到了上世纪 70、80 年代,美国已将包括溴化钠在内的多种溴化物从非处方药中剔除,病例数量大幅减少。在当下,偶尔仍会因网络售卖的含溴膳食补充剂引发病例。

这名男子在出事前曾查阅食盐(氯化钠)摄入过量的危害,但只找到减少钠摄入的资料,几乎没有减少氯的建议。受大学时期营养学学习经历的影响,他决定自己做实验,从饮食中彻底去掉氯化物。

他咨询了 ChatGPT(推测为 3.5 或 4.0 版本)。男子称 ChatGPT 建议用溴化物替代氯化物,他于是将食盐全部换成溴化钠。医生指出,这种替代本该用于清洁用途,而非食用。

医生后来模拟提问 ChatGPT 3.5 也得到了类似回答。模型提到“需要结合情境”,却没有发出明确健康警告,也未像医生那样追问原因。

三个月后,男子因怀疑邻居投毒前往急诊。化验显示血液二氧化碳升高、呈碱性反应,并出现“假性高氯血症”。溴化物干扰了检测结果。结合中毒控制中心意见,医生认定是溴中毒。

住院期间,他虽极度口渴却怀疑饮水有毒,一天后偏执加重并出现幻觉,试图逃离医院,被强制精神科留院并开始服用抗精神病药物。补液和补充电解质后,他的生命体征趋于稳定。随着药物控制症状,他透露了使用 ChatGPT 的经历,并提到近期还出现痤疮、皮疹、失眠、疲劳、肌肉协调障碍等症状,进一步印证了溴中毒。

三周后他停用抗精神病药出院,两周复查时情况稳定。

报告作者表示,AI 虽能在科学界与公众之间搭建沟通桥梁,但也可能传播脱离语境的信息。“几乎不可能有医生会建议用溴化钠替代氯化钠。”

另一项研究中,科学家测试了包括 ChatGPT 在内的六种大语言模型,让其解读临床笔记,结果发现这些模型“极易受到对抗性幻觉攻击”,会生成虚假的临床细节。即便采用工程改进,也无法完全消除风险,为 AI 在医疗决策中的应用敲响了警钟。

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